A Associação de Assistência à Saúde dos Empregados da Copasa COPASS SAÚDE é uma entidade sem fins lucrativos, criada com objeto social especifico para operar planos privados de assistência à saúde e atender ao art.
nº 34 da Lei 9.656/98 que trata dos planos privados de saúde no Brasil.
É um Plano de Autogestão e seus beneficiários são os empregados da Companhia de Saneamento de Minas Gerais COPASA MG, de suas subsidiárias e de suas patrocinadoras, com seus respectivos grupos familiares.
Para a vaga de Analista de Gestão - Regulação em Serviços de Saúde, as principais atividades são: Monitorar e prestar suporte à auditoria médica e odontológica no processo de auditoria prospectiva, assegurando a conclusão das guias de autorização dentro dos prazos estabelecidos na legislação em vigor e regras da Copass saúde; assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da Copass Saúde, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionadas à sua área de atuação, visando consolidar informações e manter aqualidade dos serviços; realizar atendimento aos beneficiários, prestando esclarecimentos e orientaçõessobre o processo de autorização e coberturas assistenciais, sempre quenecessário; elaborar e monitorar os indicadores da área de atuação; apresentar soluções ágeis para os problemas apresentados e atuar de maneira preventiva relacionado à área de atuação.
planejar ações e organizar os processos de trabalho de acordo as diretrizes da Copass Saúde, visando adequação, a racionalização e a qualidade das ações desenvolvidas.
Buscamos candidatos que possuam como requisitos: Ensino superior completo em enfermagem, farmácia, biomedicina ou áreas afins; experiência mínima de um ano em auditoria prospectiva ou auditoria retrospectiva em operadora de plano de saúde; conhecimento sobre o Rol da ANS, coberturas assistenciais, carência, doenças ou lesões preexistentes, garantia de atendimento dos beneficiários de plano de saúde, junta média/odontológica, ouvidoria, padrão TISS da ANS, tabelas de procedimentos médicos e odontológicos, tabelas de medicamentos, materiais e OPME, regulamentação sobre o trabalho da auditoria médica e odontológica.
E o diferencial para essa vaga seria: Pós-graduação em auditoria em serviços de saúde ou áreas afins; experiência profissional em serviços de saúde e odontológicos, tais como clínicas e hospitais; experiência em regulação/autorização de procedimentos odontológicos.