Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Américas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação. Na Amil fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos.
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**Principais responsabilidades**:
- Executar as demandas de clientes envolvendo os pedidos de reembolso, incluindo as análises dos pedidos conforme regras de cada modalidade CONSULTA, SADT, INTERNAÇÃO e demais diretrizes;
- Analisar o contrato do beneficiário e identificar possíveis riscos e fraudes realizados conforme o procedimento solicitado de reembolso, por meio de contato com o beneficiário via telefone ou mídias sociais;
- Acompanhar relatórios de sindicâncias, verificando as divergências e veracidade das informações do beneficiário, bem como o histórico de utilização do plano de saúde;
- Cumprir o regulamento interno, os requisitos dos sistemas de gestão da qualidade, observação e cumprimento das regulamentações da ANS, bem como das normas e procedimentos de saúde.
- Desenvolver outras atividades inerentes ao cargo ou a critério de seu superior imediato, desde que habilitado e estejam de acordo com o seu conhecimento e experiência;
**Qualificações Necessárias**:
- Superior Completo em Extas / Humanas / Administração ou áreas afins;
- Desejável conhecimento na tabela TISS/ TUSS;
- Conhecimento em Excel;Palavras-Chave: UnitedHealth Group, UnitedHealth,Analista de reembolso, UHG, Amil, Analista Administrativo Júnior, PCD, Pessoas com Deficiência, São Paulo, SP