Responsável por Executar a rotina de solicitação de autorizações para tratamentos junto às operadoras de saúde, mantendo contato com as áreas internas, operadoras de saúde e pacientes visando obter a documentação necessária para que as solicitações de autorizações seja ágil e confiável, garantindo o atendimento e a satisfação do paciente.
Realizar controle de tratamentos previstos por meio de relatórios, planejando o envio de solicitações de autorizações conforme regras de prazo das operadoras e padrão histórico da Oncomed.
Responsabilizar-se pelo recebimento de documentação completa dos médicos e recepção possibilitando a análise do médico auditor e cumprindo os critérios de qualidade das operadoras.
Monitorar pacientes com registro de prorrogação da internação a fim de encaminhar as solicitações de autorização para as Operadoras de Saúde.
Acompanhar o estágio das solicitações de autorizações nos canais de comunicação da operadora, efetivando contatos quando necessário para solicitar priorização e análise de conformidade.
'- Conhecimento da rotina hospitalar
- Normas da ANS
- Padrão TISS vigente
- Tabelas de mercado Simpro - Brasindice - AMB - CBHPM.
Experiência de 6 meses a 1 ano na área recepção de pacientes ou autorização guias.