Job descriptionBuscamos profissional para executar os processos de autorização e atendimento de clientes FDRS e Intercâmbio Estadual, dentro das normas existentes, de forma que garanta o cumprimento dos prazos.Main responsibilitiesAtender beneficiários, Sócias e prestadores de serviço, presencialmente, por e-mail e por telefone, para esclarecimento de dúvidas e autorizações, propondo alternativas.Realizar a autorização na Rede RAUF, para os beneficiários da Unimed Operadora RS, de acordo com as coberturas contratuais e parecer da auditoria médica, normas e legislação.Realizar todos os processos para atendimento dos beneficiários em Intercâmbio Estadual na Rede RAUF.Realizar contato com os beneficiários, sempre que necessário, a fim de informar sobre autorizações, negativas e demais informações pertinentes ao processo de autorização.Realizar o registro de todos os dados e movimentações das solicitações, anexando a documentação obrigatória no sistema de Gestão.Auxiliar na manutenção dos indicadores e planos de ação do setor.Auxiliar no mapeamento dos processos da área e na sua atualização dos documentos.Realizar o registro de Nível de Serviço (inconformidade e reclamações).Gerar e fornecer o Protocolo de Atendimento aos beneficiários.Requirements and skillsOBRIGATÓRIOEnsino Superior em andamento;Experiência mínima de 1 ano atuando em autorização de exames e procedimentos médicos. Atendimento ao Cliente, comunicação fluída, conhecimento em regras da ANS;Conhecimento intermediário/avançado em Excel.DESEJÁVELEnsino Superior Completo;Experiência em atendimento ao cliente, Autorização de exames, procedimentos médicos, OPME (Órteses, Próteses, Materiais Especiais);Conhecimento/experiência atuando com sistemas SYSON, TOTVS ou qualquer outro sistema de rede hospitalar, operadora de saúde;Experiência atuando em Operadora de plano de saúde, Rede credenciada (Hospitais, clínicas, laboratórios).DISPONIBILIDADE para trabalhar em CANOAS e PRESENCIALMENTE nos POSTOS de atendimento localizados em Hospitais em Porto Alegre, DAS 8h às 18h.Additional informationNa admissão:Auxílio Combustível (Cartão Sodexo) ou Vale Transporte;Vale alimentação e/ou Vale Refeição (Cartão Sodexo);Auxílio Creche ou Auxílio Babá;Gympass;Após 3 meses:Auxílio Educação;Auxílio Idiomas;Plano de saúde Unimed;Plano Odontológico Uniodonto;PPR- Participação nos Resultados;Uniforme;Seguro Acidente Pessoal;SOS Emergências Médicas;Após 6 meses:Previdência Privada.
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