Descrição Geral:
O Analista de Faturamento de Contas Médicas é responsável pelo processamento, conferência e envio das faturas de serviços médicos e hospitalares para operadoras de planos de saúde, garantindo que todas as cobranças sejam feitas corretamente e dentro dos prazos estabelecidos. Esse profissional atua na análise de glosas, controle de documentação e na comunicação com operadoras e prestadores para assegurar a correta remuneração pelos serviços prestados.
Principais Responsabilidades:
1. Realizar a conferência e processamento de contas médicas e hospitalares.
2. Emitir e enviar faturas para operadoras de planos de saúde conforme contratos e tabelas vigentes (AMB, CBHPM, TUSS, etc.).
3. Analisar e corrigir possíveis glosas, realizando os devidos recursos quando necessário.
4. Controlar prazos de envio de faturas e acompanhar o fluxo de pagamento.
5. Manter atualizados os registros e documentações referentes ao faturamento.
6. Comunicar-se com operadoras, hospitais e clínicas para esclarecimento de dúvidas e resolução de pendências.
7. Garantir o cumprimento das normas e legislações vigentes no setor de faturamento médico.
8. Trabalhar em conjunto com os setores financeiro e contábil para assegurar o correto lançamento das receitas.
Requisitos:
1. Formação em Administração, Contabilidade, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas.
2. Experiência com faturamento hospitalar, contas médicas e conhecimento em TISS/TUSS.
3. Conhecimento e experiência no faturamento de convênios médicos, incluindo Unimed, Bradesco Saúde, SulAmérica, entre outros.
4. Domínio de sistemas de gestão hospitalar e de faturamento
5. Conhecimento em tabelas de procedimentos médicos (AMB, CBHPM, SIMPRO, BRASÍNDICE).
6. Habilidade com planilhas e sistemas informatizados.
7. Atenção a detalhes, organização e capacidade analítica.
Diferenciais:
1. Experiência com análise e recurso de glosas.
2. Conhecimento na legislação ANS relacionada ao faturamento médico-hospitalar.
Formação Acadêmica:
Não informado
Salário:
3200
Cargo:
Outros
Empresa:
CEGERH INSTITUICAO DE LONGA PERMANÊNCIA
Instituição de longa permanência para idosos.
Ramo:
Saúde/ Hospitalar
(FH)