Organizar, avaliar, validar, prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre os serviços de Auditoria de Enfermagem.Atividades:Executar auditoria retrospectiva nas contas médicas (Contas Ambulatoriais e Internações Clínicas e Cirúrgicas), verificando e analisando coerência da cobrança, existência de autorização prévia, corrigindo eventuais distorções e glosando cobrança incorreta.Prestar assessoria técnica e administrativa à Auditoria Prospectiva e acompanhar todos os processos junto com os Médicos Auditores.Atualizar os relatórios mensais referente a auditoria da rede credenciada e cooperados, glosas e recursos de glosas.Realizar auditoria concorrente e analisar o prontuário médico, verificando se está completo e corretamente preenchido nos seus diversos campos tanto médico como de enfermagem.Realizar auditoria in loco (externa) nos prestadores de serviços da rede credenciada.Elaborar Relatórios de Auditoria e Acompanhamento da Produção Médica dos Prestadores da rede Credenciada.Participar de Comitês na Unimed do Brasil – CONENFA - Colégio Nacional de Auditores CNA.Requisitos:Ensino Superior em Enfermagem.COREN Ativo.Desejável especialização complementar em Auditoria em Saúde.Disponibilidade para atuação diarista (Segunda à Sexta).As oportunidades da Unimed Costa do Sol também são estendidas para Pessoas com Deficiência (PCD’s).Benefícios:Vale alimentação ou refeição.Plano de Saúde.Auxílio Educação.Venha fazer parte do maior sistema de cooperativas de saúde do Brasil!Fundada por um grupo de 58 médicos, com o objetivo principal de valorizar seus cooperados, praticar uma medicina humanizada e oferecer um cuidado constante com os beneficiários, surgiu a Unimed Costa do Sol. Atualmente contamos com aproximadamente 1500 colaboradores, cerca de 500 médicos cooperados, mais de 17 unidades de negócio nas cidades de Macaé, Rio das Ostras e Casimiro de Abreu. Nossa abrangência chega ainda às cidades de Conceição de Macabu, Quissamã e Carapebus.Temos a vocação em cuidar e buscamos profissionais que se conectem com nosso propósito: oferecer a melhor assistência em saúde suplementar da região Norte Fluminense.Estamos em constante expansão e focamos na busca por excelência através da melhoria contínua dos nossos processos.Aqui tem gente! Aqui tem vida! Aqui tem Unimed!
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