**Principais responsabilidades**:
- Orientar e realizar auditoria de alta complexidade de procedimentos em hospitais de grande porte, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional em conformidade as normas técnicas de Auditoria Médica, avaliando e parametrizando o sistema interno de gestão de saúde os itens de materiais e medicamentos valorados, proporcionando a organização o controle sistemático dos custos hospitalares, utilização e pagamento dos serviços prestados aos beneficiários.
- Analisar contas médicas e recurso de glosas/conciliação de hospitais, clinicas de oncologia, a fim de garantir a execução das negociações entre prestadores e operadora.
- Solicitar e acompanhar através dos relatórios as rotinas do dia-a-dia, confecção e controle das cartas de consenso e conferências de valores.
**Qualificações Necessárias**:
- Ensino Superior Completo em Enfermagem com COREN Ativo.
- Desejável em auditoria de contas médicas;
- Experiência em Pacote Office;
- Conhecimento em Tabelas:AMB (Associação Médica Brasileira) e CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de procedimentos Médicas), Simpro e Brasíndice OPME (Órtese Prótese Materiais Especiais);
- Disponibilidade para trabalhar in loco em alguns prestadores;
- Experiências nas funçoes descritas acima;
- Disponibilidade para atuar 44h/ semanais em horário comercial.
Palavras-chave: Amil, Enfermeiro, Enfermeira, Auditor, Auditora, Auditoria, Pleno, Enfermagem, Contas Médicas, Equidade, Inlclusão, Diversidade, Pessoa com deficiência, PcD, São Paulo.