A Empresa
1. Rede Hospitalar de grande porte, na região de São Cristóvão-RJ.
Descrição da vaga
2. Realizar auditorias em contas médicas para garantir a precisão e conformidade com as normas e regulamentos, identificando erros, inconsistências ou possíveis fraudes. Isso envolve revisar a codificação de procedimentos e diagnósticos, verificando se estão corretos e adequadamente documentados;
3. Comunicar os resultados das auditorias às partes interessadas, como a equipe médica, a administração hospitalar e os reguladores, fornecendo orientação e recomendações para melhorias;
4. Preparar relatórios detalhados sobre os resultados das auditorias, destacando áreas de conformidade e não conformidade, tendências identificadas e recomendações para ação corretiva;
5. Realizar contra auditoria com operadoras de saúde.
Perfil desejado
6. Ensino Superior completo em Enfermagem;
7. Experiência sólida com auditoria de contas hospitalares;
8. Conhecimento profundo das tabelas AMB, CBHPM, Tabelas, Simpro, Brasíndice, TUSS;
9. Disponibilidade imediata.